Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки к УЗИ
Строго натощак проводятся следующие исследования:
Обзор брюшной полости
УЗДГ сосудов почек
Допплерография портальная, органов брюшной полости и малого таза
Определение функции желчного пузыря
Контрастное обследование желудка
Исследование поясничного отдела позвоночника
Исследования с водной нагрузкой:
Рекомендуется прийти с полным мочевым пузырем, выпив в течение 20-30 минут 1 литр жидкости за 1,5-2 часа до исследования и не мочиться
УЗИ малого таза у женщин
Беременности малого срока (от 3 до 8 недель)
Исследование простаты у мужчин

Правила забора биоматериала
Анализ крови
Кровь забирается строго натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового исследования. Не менее 8 и не более 14 часов голода, вода – в обычном режиме, накануне избегать пищевых нагрузок, грудным детям не следует есть 3-4 часа до забора крови.
Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
Кровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5-7 день менструального цикла.
Исключить прием алкоголя накануне исследования
Не курить минимально за 1 час до исследования

Анализ мочи
Общий анализ мочи
Накануне сдачи анализа не рекомендуется есть овощи и фрукты, способные изменять цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики
Перед сбором мочи рекомендуется произвести тщательный гигиенический туалет половых органов
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
Для правильного сбора мочи рекомендуется при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз (1-2 сек.), а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50-100 мл мочи
Лучше всего использовать специализированный пластиковый контейнер, который продается в аптеках. Контейнер стерилен и не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию
Проба Нечипоренко
Для нализа мочи собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания (средняя порция) в объеме 15-25 мл
Сбор суточной мочи
Для лабораторных исследований перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов
Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания
В дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа до отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки
Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2,7 литра, имеющий широкую горловину и рельефную ручку
Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку. Мочу следует хранить на нижней полке холодильника, не замораживая
По окончании сбора мочу в закрытом контейнере следует взболтать и отлить для исследования 100 мл, которые следует принести в клинику для исследования. В клинике сообщить о суточном количестве мочи. Всю мочу приносить не нужно
Сбор суточной мочи по Зимницкому
Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня отбираются в разные контейнеры (50 мл), купленные в аптеке, на каждом подписывается время сбора
После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер, купленный в аптеке. Контейнер принести в клинику, всю остальную мочу приносить не нужно. В клинике сообщите суточное количество мочи
Моча на сахар
Из суточного количества мочи доставляют в лабораторию 50-100 мл мочи или 3 порции мочи, собранной за сутки с перерывами в 8 ч:
1 порция – с 8 до 16 часов
2 порция – с 16 до 24 часов
3 порция — с 24 до 8 часов утра (по указанию врача)

Анализ кала
Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии
Нельзя принимать накануне слабительные средства, использовать ректальные свечи на жировой основе
Не допускать попадания в образец мочи или воды
Не проводить исследования кала у женщин в период менструации
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить следует в холодильнике (не замораживать)
Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость
Для исследования требуется всего 3-5 куб.см. кала
Кал на скрытую кровь
За 3-5 дней до исследования нельзя есть мясо, рыбу, томаты. Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на 4-й день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки

Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию
Нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов
Эти исследования не сдаются в период менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания
За 2-3 дня до исследования следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч
Накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться
Материал из уретры
Перед взятием материала пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5 часов. Непосредственно перед взятием материала наружное отверствие уретры необходимо обработать стерильным физраствором. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15-20 мин.
Материал из цервикального канала
Перед взятием материала необходимо удалить ватным тампоном слизь и затем обработать шейку матки стерильным физраствором. Зонд вводится на глубину 0,5-1,5 см, материал собирается осторожными вращательными движениями.

Секрет предстательной железы
Перед взятием секрета простаты головка полового члена обрабатывается стерильным физраствором. После предварительного массажа простаты через прямую кишку врач проводит массаж с надавливанием несколькими энергичными движениями от основания к верхушке полового члена. Затем из кавернозной части выдавливается 0,5-1 мл простатического секрета, который собирается в сухую стерильную емкость.

Мокрота
После тщательного туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипяченой водой) в баночку собирают утреннюю порцию мокроты. Диагностическую ценность представляет мокрота слизистого или гнойно-слизистого характера, а также мокрота, содержащая плотные белесоватые включения, и мокрота, окрашенная в желтоватый, серый или бурый цвет.
Достаточный для исследования объем мокроты – 3-5 мл. Для повышения информативности возможно повторно (до 3 раз) исследование мокроты, что позволяет повысить качество положительных находок.
Если мокрота выделяется нерегулярно или в скудном количестве, накануне вечером и рано утром в день сбора мокроты следует применить отхаркивающие препараты или раздражающие ингаляции.

Общие правила очищения пищеварительного тракта перед диагностическим исследованием
Цель: максимально освободить пищеварительную систему от содержимого и газов.
Показания: подготовка пациента к обследованию: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия, урография.
Противопоказания:
Кишечное кровотечение
Трещины заднего прохода
Непереносимость рентгенконтрастных (йодистых) препаратов.
Назначая исследование пищеварительного тракта врач должен напомнить пациенту:
Назначить диету №4 за 3 дня до исследования: исключить бобовые, ржаной хлеб, капусту, молоко
Назначить активированный уголь по 1-2 таб. 3 раза в сутки в течение 3-х дней
Вечером накануне исследование легкий ужин в 18 ч.
Очистительная клизма нанкануне вечером в 20 и в 21 ч.
Утром за 1-2 часа очистительная клизма
Не есть, не пить, не курить, не принимать лекарства в день исследования.

Магнитно-резонансная томография
Отправляясь на МРТ исследование нельзя надевать одежду с металлической фурнитурой (молнии, заклепки и пр.). Следует снять часы, очки, украшения, пирсинг. Также в день исследования лучше не использовать косметику, т.к. в составе некоторых косметических средств есть металл.
Не проносить в комнату с томографом электроприборы, пластиковые карты, под действием магнитного поля они могут выйти из строя.
Следует уведомить врача о наличии татуировок, т.к. в некоторые виды красок входит металл и при МРТ это способно вызвать раздражение.